收納知識｜被過去與未來活埋：淺談囤積症（上）
囤積是十分常見的人類行為，在各國文學中，都可見到描述囤積者的作品。
然而隨著資本主義興起、消費行為變得便利，囤積行為逐漸受到重視，近年關於囤積者的報導持續增加，甚至有電視節目以囤積者為主題，帶領好奇的觀眾一窺其堂奧。
你我多少都有一些難以捨棄的物品，但一般人很難想像雜物堆積如山、空間窒礙難行，嚴重者甚至影響到健康衛生或公共安全。
說到這裡，究竟囤積者為何會表現出如此極端的囤積症狀呢？
這個問題引起了醫學和心理學界的好奇。 根據囤積症研究先驅者、心理學家藍迪・佛洛斯特長期的研究，囤積症患者通常有以下特徵：
囤積症狀從童年或青春期開始出現
優柔寡斷，難以篩選／決策
決策會引起囤積症患者極大的焦慮
完美主義，無法接受自己做錯決策
對物品有強烈的情感羈絆
容易在物品上看到各種美與可能，拒絕失去任何可能的機會。
看到這裡，有沒有種似曾相識、好像「囤積症就在我身邊」的感覺呢？
如先前所述，囤積是十分常見的人類行為，但是正常囤積行為與異常囤積症狀該如何界定區分呢？我們可以參考美國精神醫學會出版《精神疾病診斷及統計手冊第五版》的囤積症（hoarding disorder）診斷準則：
準則一：持續地難以丟棄物品或與物品分離
準則二：感到自己需要留存那些物品，一旦想到要丟棄就覺得難受
準則三：造成物品大量堆積，影響生活區域，也讓物品無法被妥當使用
準則四：造成囤積者社會、職業、人際及自我照顧功能顯著的損害
準則五：必須排除是其他生理或精神疾病所造成的囤積症狀。
值得注意的是，有囤積症狀的人並不一定就是囤積症，其他生理疾病或心理疾病也都可能使患者表現出囤積症狀，必須小心區別。
部份囤積症患者同時有過度獲取症狀，如過度購物或撿拾他人不要的物品、有些患者不認為自己需要幫助，常造成家人或鄰居的困擾，但也有患者身處無法控制症狀的痛苦之中。
研究發現，囤積症狀通常是經年累月的慢性症狀，在童年期或青春期即悄悄出現，患者通常掙扎著勉強維持正常生活，部份患者在步入中年後，因為雜物累積過多而開始影響正常生活功能，但有部份患者是因為遇到生命重大轉折（如喪偶、離婚、搬家等）後開始兵敗如山倒，從此被雜物佔領生活。
根據上述特徵，也許我們可以想像囤積症患者在面臨整理時的心境：
『疑，桌上有一疊過期報紙，這個專欄有之後工作上可能會用到的資訊（看到各種可能性），這麼說的話，搞不好其他版面也會有相關的文章？好，那就把整份都留下來吧（完美主義），如果哪一天想讀但是找不到那就慘了（想到要丟棄就覺得難受）。』
看看另一簍雜物，某場表演的門票、不合腳的鞋，都讓囤積者聯想到過去經驗的回憶（強烈的情感羈絆），為了避免任何失去這些過去記憶與未來夢想的零碎片段的可能，乾脆全部都保留下來，一件不漏（完美主義）。
久而久之，物品堆積如山，囤積者已無心力一一篩選，導致蟲蟻滋生（自我照顧功能損害），家人怨聲載道，不敢讓親戚朋友來訪（人際功能損害），這樣的孤立狀態，讓囤積者更加緊抓著物品不放，也是抓著過去的情感不放，生理和心理都更加脫離了正常人的生活。
瞭解了囤積者的心理狀態後，才能進一步思考：該如何幫助他們？
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